Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Алфавитный указатель по гастроэнтерологии:
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ш Э Я

ПИЛОРОСТЕНОЗ

— сужение пилорического отдела желудка.

Этиология. Причинами, вызывающими пилоростеноз, могут быть доброкачественные и злокачественные опухоли, язвы, рубцовые изменения, локализующиеся в данном отделе желудка. Могут вызвать пилоростеноз причины, находящиеся вне полости желудка (перигастрит, перидуоденит, перихолецистит).

Клиника. Клиническая картина обусловливается степенью компенсации пилоростеноза. При компенсированной форме жалобы отсутствуют. При декомпенсации появляются жалобы на приступы судорожных болей, чувство полноты в области желудка, аппетит сохранен, но наступает чувство быстрого насыщения, ощущение движений желудка («перистальтическое беспокойство»). Затем появляется отрыжка кислым, «тухлым яйцом», рвота с примесью пищи, съеденной накануне или несколько дней назад. Часто рвотой извергается большое количество светлого желудочного сока. При тяжелых формах стеноза развивается жажда, уменьшается количество мочи, происходит задержка стула. Нередко развиваются упорные поносы, уменьшение массы тела, слабость, обморочные состояния, тетания.

Диагноз. При исследовании обнаруживается почти полное исчезновение подкожной клетчатки, истончение кожных покровов. При осмотре живота видны контуры желудка с видимой на глаз его перистальтикой. Определяется шум плеска справа (симптом Василенко) в эпигастральной области натощак. При зондировании выявляются остатки пищи, съеденной накануне либо в еще более ранние сроки.

При рентгенологическом исследовании обнаруживают изменение формы желудка («чаша»), его опущение и задержку контрастной взвеси на разные сроки в зависимости от степени стеноза. Между двумя крайними формами стеноза существуют и переходные формы.

Лечение. При декомпенсированном стенозе лечение хирургическое. При нерезко выраженных его проявлениях рекомендуются дробное питание (стол № 1) с длительными промежутками, антиспастические средства, промывание желудка перед сном. Для повышения тонуса желудка рекомендуется стрихнин в виде инъекций.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по гастроэнтерологии:
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ш Э Я
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!