Определение водного баланса

Методика выполнения. Больной получает обычное нормальное питание. Количество выпиваемой жидкости строго ограничивается 1 л в сутки.

С 8 часов вечера до 8 часов утра больной находится на постельном режиме, а затем встает и подвергается обычным диагностическим исследованиям (ренгенологическое исследование, электрокардиограмма, функциональные пробы и т. д.), так что в течение всего дня лежать ему приходится мало. При этом собирают две 12-часовые порции мочи — с 8 часов вечера до 8 часов утра и с 8 часов утра до 8 часов вечера — и измеряют ее количество.

Оценка. В норме количество мочи в дневной 12-часовой порции больше, а удельный вес дневной мочи меньше, чем в ночной 12-часовой порции.

При наличии скрытых отеков отношения обратные.

Источники ошибок. Само собой разумеется, что проба имеет диагностическую ценность лишь при условии, что она проводится у больного, только что поступившего в больницу, еще до соблюдения им многодневного постельного режима и до лечения строфантином или дигиталисом. В то же время регулярный контроль водного баланса во время лечения является хорошим показателем эффективности проводимой терапии.

В сомнительных случаях при отсутствии однозначных результатов желательную ясность может быстро внести пробная инъекция строфантина.