Волдырная проба Мак Клюра и ОлдричаПринцип. В норме в артериальном колене капилляров гидростатическое давление превышает онкотическое: происходит повышенное выхождение жидкости из капилляров в ткани. В венозном колене гидростатическое давление меньше коллоидно-осмотического и превалирует ток жидкости из тканей в капилляры. В нормальных условиях выхождение жидкости из крови в соединительную ткань и приток ее в кровь находятся в состоянии равновесия. Волдырь, образующийся у здорового человека при введении жидкости в соединительную ткань, сравнительно медленно всасывается через венозное колено капилляра. При сердечной недостаточности преобладает гидростатическое давление и всасывания волдыря не происходит. Более того, жидкость быстро распространяется вследствие повышенного капиллярного давления в окружающей соединительной ткани. Методика выполнения. В предплечье и голень вводят внутрикожно по 0,2 мл физиологического раствора и отмечают время, когда образовавшиеся волдыри становятся незаметными на глаз и на ощупь. Оценка. Этот промежуток времени в норме составляет 40 — 85 минут, в случае же готовности к отекам волдырь может исчезнуть уже через 3 — 30 минут.
Рис. 7. Схема гидростатического и онкотического давлений в капиллярах (по Гоффу).
| ||||||||||||
|