Проверьте зрение за 5 минут, не отходя от компьютера →
Поделиться  →
Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э

МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КЛИРЕНСА («ОЧИЩЕНИЯ»)

Клиренс какого-либо вещества соответствует объему плазмы (в миллилитрах), который в единицу времени (минуты) очищается почками от данного вещества.

Клиренс вычисляется по формуле:

Рис. 60. Номограмма для расчета клиренса мочевины по ван Слайку. U — концентрация мочевины в миллиграмм-процентах в моче. Р — концентрация мочевины в миллиграмм-процентах, в плазме, V — количество мочи в миллилитрах в минуту.

Выделение различных веществ определяется тремя факторами: фильтрацией, канальцевой реабсорбцией и канальцевой секрецией. Из них обязательна только фильтрация, обратного всасывания может не быть, а канальцевая секреция имеет значение преимущественно в отношении веществ, чуждых организму.

Если какое-либо вещество из клубочкового фильтрата, например глюкоза, подверглось полностью реабсорбции, то его клиренс равен 0. При полном отсутствии обратного всасывания или секреции какого-нибудь вещества его клиренс идентичен количеству клубочкового фильтрата и указывает на количество образовавшейся в течение минуты провизорной мочи. Клиренс этих веществ колеблется в пределах 120 — 140 мл/мин. Вещества, которые после однократного кругооборота крови через почки полностью появляются в окончательной (дефинитивной) моче, дают максимальный клиренс в 500 — 700 мл/мин, что соответствует величине почечного плазмотока. Так как клиренс зависит от величины органов и, следовательно, от роста тела, полученные цифровые значения следует привести к средней поверхности тела в 1,73 м2. Расчет поверхности тела производится по номограмме дю Буа (стр. Аппаратура для определения основного обмена). Благодаря методам определения коэффициента очищения оказалось возможным разграничить фильтрационную функцию от канальцевой секреции и реабсорбции. Это позволило ближе подойти к изучению парциальных функций почек.


Ссылка на данную страницу для форума:
Ссылка на данную страницу для блога:

Алфавитный указатель по клиническим исследованиям:
А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Щ Э
Посвящается моему деду, доктору Фролову В.М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайта без консультации специалиста!