Скорость кровотока по дехолину (дехолиновое время — ДВ)

В этой пробе как показатель скорости кровотока используется время прохождения вещества, имеющего горький вкус, через малый и часть большого круга кровообращения [Винтерниц, Дойч, Брюлль].

Проходимый путь: локтевая вена → правое сердце → легочные капилляры → левое сердце → аорта → наружная сонная артерия → язычная артерия → капилляры языка → вкусовые сосочки.

Методика выполнения. В вену очень быстро вводят 2,5 — 5 мл 20% раствора дехолина или 20% раствора дегидрохолина или билитона и по секундомеру определяют время от начала инъекции до момента появления у больного ощущения горького вкуса.

Оценка. В норме ДВ равняется 10 — 16 секундам, в среднем 13 секундам.

При сердечной недостаточности ДВ замедляется и при декомпенсированных пороках сердца доходит до 45 секунд (вследствие увеличения количества остаточной крови в расширенном сердце).

Источники ошибок. Замедление ДВ можно получить также и при слишком медленном введении дехолина.

Далее удлинение времени наблюдается при микседеме (малый минутный объем) и при полицитемии (большая масса крови).

Следует обратить внимание на побочные явления: тошнота, рвота!

Крайняя осторожность необходима при состояниях, протекающих с повышением тонуса блуждающего нерва (бронхиальная астма и т. д.).

Примечание. Совершенно аналогичной дехолиновой пробе является проба с инъекцией в локтевую вену 2 мл 0,5% раствора сахарината натрия (лучше всего утром натощак) и последующем определении времени появления сладкого вкуса на языке. В норме это наступает через 16 — 18 секунд.