Гормоны гипофиза

Гипофиз — полифункциональный эндокринный орган. Его делят на три доли: переднюю, среднюю и заднюю. Каждая доля выделяет в кровь специфические гормональные вещества. Многие из них выпускаются в виде лекарственных препаратов.

Передняя доля гипофиза продуцирует адренокортикотропный гормон, стимулирующий продукцию гормонов коры надпочечников. В качестве лекарственного препарата применяют кортикотропин для инъекций, полученный из передней доли гипофиза крупного рогатого скота, свиней или овец. Его используют для стимуляции функции коры надпочечников при лечении воспалительных и аллергических заболеваний, с диагностической целью для оценки функционального состояния коры надпочечников, а также для профилактики «синдрома отмены» в тех случаях, когда больные длительно лечились глюкокортикостероидами. Следует отметить, что кортикотропин вызывает и прямые эффекты. Так, он улучшает гемодинамику мозга, устраняет его отечность, повышает активность ряда нейромедиаторов. В связи с этим его используют для лечения больных с паркинсонизмом, малой хореей, при внутримозговых кровоизлияниях, черепно-мозговых травмах.

В передней доле продуцируется тиреотропный гормон, стимулирующий функцию щитовидной железы и усиливающий секрецию тиреотропных гормонов. Для применения в медицинской практике выпускают тиреотропин, который получают из гипофиза крупного рогатого скота. Он используется как лечебное средство при недостаточности щитовидной железы, для дифференциальной диагностики гипотиреоза и опухолей щитовидной железы.

Передней долей гипофиза продуцируются три гонадотроп-ных гормона: фолликулостимулирующий, который стимулирует у женщин развитие яичников и созревание в них фолликулов, а у мужчин — сперматогенез; лютеинизирующий, способствующий у женщин переходу развитого фолликула в желтое тело, а у мужчин стимулирующий функцию интерстициальных клеток яичек и продукцию мужских половых гормонов; лютеотропный (лактогенный), усиливающий гормональную функцию желтого тела и активность прогестерона и стимулирующий секрецию молока молочными железами в послеродовом периоде.

Для медицинского применения выпускают гонадотропин сывороточный (получают из сыворотки крови жеребых кобыл), соответствующий фолликулостимулирующему гормону, гонадотропин хорионический (получают из мочи беременных женщин), соответствующий лютеинизирующему гормону, и лактин (получают из гипофизов рогатого скота), стимулирующий лактацию в послеродовом периоде. Кроме того, передней долей гипофиза продуцируется соматотропный гормон (гормон роста), обладающий анаболическим действием, вызывающий увеличение длины и массы тела. Для медицинского применения выпускается соматотропин, который используется для стимуляции роста у лиц с гипофизарной карликовостью и гипофизарным нанизмом.

Средняя доля гипофиза вырабатывает меланоцитостимулирующий гормон, влияющий на пигментный обмен. Гормональный препарат интермедии получают из гипофиза рогатого скота и свиней. Его используют для лечения дегенеративных изменений сетчатки, гемералопии, пигментного ретинита, миопического хориоретинита.

Из задней доли гипофиза выделяют два гормона — окси-тоцин и вазопрессин. Эти гормоны образуются в ядрах гипоталамуса, из которых они поступают в заднюю долю гипофиза по аксонам супраоптикогипофизарного нервного тракта. Окситоцин стимулирует ритмическое сокращение матки во время родов и способствует выделению молока молочными железами в послеродовом периоде. Вазопрессин повышает тонус гладких мышц кровеносных сосудов, бронхов, желудочно-кишечного тракта, стимулирует обратное всасывание (реабсорбцию) воды в почечных канальцах, т. е. вызывает антидиуретический эффект.

В медицинской практике используют ряд гормональных препаратов задней доли гипофиза: окситоцин, соответствующий естественному гормону, питуитрин для инъекций, получаемый из задней доли гипофиза крупного рогатого скота и свиней, который содержит окситоцин и вазопрессин. Эти гормональные препараты используют в акушерской практике для стимуляции родовой деятельности, а также для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений.

В педиатрической практике используют адиурекрин (сухой питуитрин), представляющий собой аморфный порошок серого цвета, получаемый из задней доли гипофиза и содержащий вазопрессин и окситоцин. Его применяют чаще всего у детей в качестве антидиуретического средства при несахарном мочеизнурении.