ЖЕЛТУХА ИНФЕКЦИОННАЯ ПРОСТАЯ (БОЛЕЗНЬ БОТКИНА)

Этиология и патогенез. Токси-инфекционное заболевание; этиологическое значение геморрагической или узловатой спирохеты не доказано; застой желчи, легкие дегенеративные изменения паренхимы.

Симптомы. Острое начало, повышение температуры, слабость, боли в ногах, рвота, запор, реже — понос; через 3—4 дня желтушное окрашивание кожи, склер, мочи; ахоличный стул. Печень увеличена, плотна.

Течение. Лихорадочный период 3—7 дней, безлихорадочный 20—30дней.

Осложнения. Острая желтая атрофия печени (редко).

Распознавание. Надо отличать от гемолитической желтухи, тяжелых форм инфекционной желтухи, цирроза печени.

Предсказание благоприятное. При рецидивах — осторожное.

Профилактика. Не перегружать пищу жирами; больного изолировать; дезинфицировать стул и мочу.

Лечение. Ограничить жировую и белковую пищу, больше сахара, варенье; назначать овощи, фрукты, каши, кисели, пахтанье и т. д. Легкие слабительные: ревень, искусственная карлсбадская соль. При отсутствии аппетита — соляная кислота, боржоми, ижевская вода. В течение первых 10—12 дней постельное содержание. При тяжелых формах - глюкоза внутрь, подкожно, внутримышечно и внутривенно.