СОЛНЕЧНЫЙ (ТЕПЛОВОЙ) УДАР

Этиология и патогенез. Длительное действие прямых солнечных лучей (в жаркое летнее время и в жарких странах) на обнаженную голову и тело, работа в горячих цехах, в жарком плохо вентилируемом помещении могут вести к чрезмерному перегреванию тела. Все, что способствует нарушению взаимоотношений между теплообразованием и теплоотдачей в организме [чрезмерная влажность окружающего воздуха, отсутствие движения его (безветрие и плохая вентиляция), теплая и тяжелая одежда], предрасполагает к перегреванию и появлению болезненных явлений в результате гиперемии мозговых оболочек и мозга с последующим отеком, а иногда и небольшими кровоизлияниями в вещество мозга.

Симптомы. Общая слабость, вялость, тошнота, рвота, головная боль, шум в ушах, головокружение, носовые кровотечения, обморок, бессознательное состояние, повышение температуры, падение сердечной деятельности и коматозное состояние.

Распознавание по указанным симптомам при учете обстановки не представляет затруднений.

Течение. Все указанные явления постепенно нарастают, и, если не будут, приняты соответствующие меры, появляется цианоз, зрачки расширяются; в отдельных случаях может наступить смерть при явлениях падения сердечной деятельности и остановки дыхания. При принятии надлежащих мер явления довольно быстро проходят.

Лечение. Перенести больного в прохладное место. Обеспечить хороший доступ воздуха. Раздеть. Холодное обертывание. Холод к голове. Обильное прохладное питье, а при бессознательном состоянии подкожное или внутривенное вливание физиологического раствора. При падении сердечной деятельности Ol. Camphorae 20% 3—5 см³ и Sol. Coffeini 10% 1,6 см³ подкожно. При расстройстве дыхания — искусственное дыхание, кислород.

Предсказание благоприятное.