БАНТИ СИМПТОМОКОМПЛЕКС

Этиология. Страдание развивается на почве малярии, сифилиса, аутоинтоксикации.

Патогенез. Играет роль токсический фактор, продуцируемый селезенкой (первично при этом поражена селезенка, вторично — печень, следствием чего и является сшюнбгенный атрофический цирроз печени). В селезенке отмечают явления фиброадении, замену ретикулярной ткани селезенки фиброзной, в печени — явления, свойственные атрофическому циррозу.

Симптомы. В первом периоде болезни, который тянется в среднем до 10 лет, — спленомегалия с анемией и лейкопенией. В так называемом переходном периоде, длительность которого не более 1—2 лет, к вышеуказанным симптомам присоединяется уменьшение количества мочи, увеличение содержания в ней уробилина; печень в этой стадии еще несколько увеличена, цвет кожи приобретает желтоватобурый оттенок. Наконец, в третьем периоде, длительностью 3—5 лет, наряду со спленомегалией и анемией с лейкопенией, наблюдается также асцит, результат атрофического цирроза печени. Кровь: гипохромная анемия с почти полным отсутствием регенеративных форм красной крови. Белая кровь: лейкопения с относительным лимфоцитозом.

Течение болезни хроническое; на характер течения болезни несомненное влияние оказывает основной этиологический момент.

Распознавание ставится на основании изложенного.

Предсказание в первом периоде относительно благоприятное, в третьем периоде почти безнадежное. Прогноз заметно улучшается (вплоть до полного выздоровления), если прибегнуть к операции удаления селезенки.

Лечение. Удаление селезенки. При выявленной этиологии на первом плане специфическое лечение. Симптоматическая терапия против анемии; препараты железа, печеночная диета, переливание крови (предоперационная подготовка больного).